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Ventrale und laterale Bullaosteotomie (VBO & LBO)

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Hintergrund

Mittelohrentzündungen entstehen durch Ansammlung von Flüssigkeit (Eiter, Schleim) in der Paukenhöhle (Bulla tympanica). Bei Hunden ist Ursprung der Entzündung meistens im äußeren Gehörgang, die sich nach dem Platzen des Trommelfells ins Mittelohr ausbreitet.

 

Bei jungen Katzen liegt der Ursprung des Mittelohrergusses am häufigsten schon im Mittelohr selbst. Durch das Anschwellen der Schleimhaut oder ein gutartiger Polyp ist der Abfluss des Schleims aus dem Mittelohr durch die Eustachische Röhre verhindert.

 

Eine besondere Form des Mittelohrergusses ist sogenannte Primary Secretory Otitis Media (PSOM) und ist typisch für die Rasse Cavalier King Charles Spaniel.
Angesammelter Schleim kann durch Bakterienbesiedlung zu einer Entzündung führen, oder rein durch erhöhten Druck im Mittelohr und Innenohr verschiedene Beschwerden verursachen.

Symptome/ Beschwerden

  • Ohrausfluss
  • Kratzen
  • Schmerzen
  • Kopfschiefhaltung
  • Gleichgewichtsprobleme
  • Nervus facialis (Gesichtsnerv) Ausfälle: hängende Gesichtshälfte, fehlender Lidschluss, verminderte Tränenproduktion.
  • Horner Syndrom: Miosis, Ptosis, Vorfall des dritten Augenlids.

Operation

Eröffnung der Paukenhöhle (Bullaosteotomie) und teilweise Entfernung ihrer Wand kann von unten (ventrale Bullaosteotomie) oder seitlich, nach der Entfernung des äußeren Gehörgangs (laterale Bullaosteotomie und TECA), durchgeführt werden. Nach der Eröffnung der Bulla werden eventuelle Polypen, Schleim, sowie entzündete Schleimhaut entfernt; bakteriologische sowie histopathologische Proben entnommen und gesamte Wunde abschließend gespült. Mehrschichtiger Wundverschluss wird im Falle der Kontamination mit einer Drainage kombiniert.

Nachsorge

Kontrolle des Gesichtsnervs (Nervus facialis) nach dem Aufwachen. Multimodale Schmerztherapie für mehrere Tage. Kontrolle der eventuell eingesetzten Drainage und deren Entfernung nach paar Tagen.

Termine für die Wundkontrollen und Nahtentfernung werden bei der Entlassung besprochen.

 

Bei eventuellen Fragen stehen wir dem Tierbesitzer stets gerne zur Verfügung.

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